Koślawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje kiedy kolano wydaje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
fizjoterapia sanok ustawienie kości względem siebie jest istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. W wypadku gdy jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na działanie mięśni biegnących w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż pęknięciu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie zewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki bocznej !
Z jakiej przyczyny kolano jest koślawe ?
To fundamentalne zapytanie które to warto sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe położenie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozmaitych przyczyn kość udowa może się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku przypadłości pozostaje w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić jesteśmy wstanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- żeby sprawdzić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie jest w stanie powodować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-warto stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już odnotujemy, iż coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy też dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często rodzi się pierwsze zaskoczenie, ponieważ do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, i dodatkowo jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie leczenia.
https://my.getjealous.com/fizjoterapiasanok64 zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz, jakie dzialania zrealizować, przeważnie jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji trzeba się upewnić, że przeprowadza stosowne ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Wypada wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki muszą być organizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny rodzaj ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu wydaje się inna !
fizjoterapeuta sanok mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
UNDER MAINTENANCE